R+V Krankenversicherung

Das Gesundheitsbudget PROFIL der R+V Krankenversicherung ist als Budgettarif angelegt: Statt einzelner Einzelleistungen erhalten Mitarbeitende einen jährlichen Erstattungsrahmen, aus dem unterschiedliche ambulante und vorsorgebezogene Leistungen bezahlt werden. Arbeitgeber wählen dafür eine von fünf Budgetstufen zwischen 300 und 1.500 € pro Jahr, wobei insgesamt sieben Tarifvarianten inklusive kombinierbarer Bausteine zur Verfügung stehen. Diese Struktur erlaubt es, das Leistungsniveau gezielt an das gewünschte Budget je Mitarbeitendem anzupassen, ohne für jede Einzelleistung einen separaten Tarif abschließen zu müssen.

Innerhalb des Gesundheitsbudgets werden zahlreiche ambulante Leistungen erstattet: Vorsorgeuntersuchungen über den GKV-Katalog hinaus, Reiseimpfungen und Schutzimpfungen, Heilpraktikerbehandlungen nach der einschlägigen Gebührenordnung, Naturheilverfahren einschließlich Osteopathie durch Ärzte oder Heilpraktiker sowie Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmittel. Auch die professionelle Zahnreinigung als Vorsorgeleistung zählt dazu. Für Sehhilfen gilt innerhalb des Budgets ein eigenes Sublimit, sodass hierfür nicht der volle Jahresbetrag zur Verfügung steht. Grundsätzlich gilt eine Vorleistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung: Ansprüche aus der GKV müssen zuerst genutzt werden, bevor das Gesundheitsbudget greift.

Stationäre Wahlleistungen wie Ein- oder Zweibettzimmer sind im Budgettarif selbst nicht enthalten; sie lassen sich über die separaten Bausteine R+V-Klinik 1 PROFIL und R+V-Klinik 2 PROFIL mit privatärztlicher Behandlung hinzubuchen. Ein Krankenhaustagegeld ist im Gesundheitsbudget ebenfalls nicht vorgesehen. Zahnersatz wird nicht aus dem laufenden Budget, sondern über den eigenständigen Baustein Dental PROFIL abgedeckt, der in den Stufen 900 oder 1.800 € wählbar ist und damit unabhängig von der gewählten Budgetstufe des Gesundheitsbudgets kombiniert werden kann. Ergänzend stehen digitale Gesundheitsservices wie ein Facharzttermin-Service, eine Medizin-Hotline und die Möglichkeit einer ärztlichen Zweitmeinung zur Verfügung.

Für Arbeitgeber ist das Angebot ab einer Mindestgröße von fünf Mitarbeitenden zugänglich. Damit richtet es sich auch an kleinere Betriebe, die eine bKV einführen möchten, ohne eine größere Belegschaft vorweisen zu müssen.

Angehörige lassen sich in adäquaten Tarifen mitversichern, sodass die Familienmitversicherung Teil des Konzepts ist. Scheidet ein Mitarbeitender aus dem Unternehmen aus, besteht ein Fortführungsrecht: Das Gesundheitsbudget PROFIL kann ohne erneute Gesundheitsprüfung als individuelle Einzelversicherung weitergeführt werden, sofern die entsprechende Erklärung innerhalb von zwei Monaten abgegeben wird. Das erleichtert den nahtlosen Übergang in eine private Fortsetzung des Versicherungsschutzes.

Durch die niedrige Mindestbetriebsgröße und die gestufte Budgetlogik eignet sich das Gesundheitsbudget PROFIL sowohl für kleine als auch für mittelständische Unternehmen, die ihre bKV flexibel nach Budget und gewünschtem Leistungsumfang zuschneiden möchten. Die Einordnung wird durch mehrere externe Bewertungen gestützt: Morgen & Morgen vergibt die Bestnote „Ausgezeichnet" (5/5), Ascore bewertet das Angebot ebenfalls als „Ausgezeichnet" und das IVFP stuft es als „Sehr gut" ein.